فشار خون در کمين ديابتي هاست

بيماري فشار خون در بيماران ديابتي بسيار شايع است. از آنجا که ديابت نوع يک (در کودکان و نوجوانان بيشتراست) با قرص هاي خوراکي کنترل نمي شود و نيازمند تزريق انسولين است، لازم است که از مراحل شروع بيماري نکات مهمي را مدنظر قرار دهيم. اين بيماران در صورتي که قند خونشان به خوبي کنترل نشود، پس از حدود سه تا پنج سال از شروع بيماري دچار عوارض کليوي ديابت مي شوند. البته اين عوارض کليوي در حدود 40 درصد از بيماران ديده مي شود. در مرحله اول آنچه براي پيشگيري از عوارض کليوي و بروز فشار خون بايد مورد توجه قرار بگيرد، ميزان دفع آلبومين (نوعي پروتئين است که وجودش در ادرار علامت اختلال در کارکرد کليه هاست) است. اين افزايش دفع آلبومين در مراحل اول آن قدر جزيي است که در آزمايش هاي معمول قابل اندازه گيري نيست و بايد حتما درخواست آزمايش دفع آلبومين به مقدار کم يا ميکرو آلبومينوري شود. معمولا در بيماران ديابت نوع يک، فشار خون در سير بيماري ممکن است شروع شود و اگر ما از همين مرحله دفع آلبومين به مقدار کم متوجه شروع مشکل کليوي و فشار خون بشويم، درمان را زود آغاز مي کنيم و مي توانيم از پيشرفت آسيب به کليه جلوگيري کنيم. اگر اين امر مورد غفلت واقع شود و دفع آلبومين زياد شود، به تدريج طي سال هاي بعد با کنترل نشدن قند خون، نارسايي کليوي و مشکلات بعدي آن از راه خواهد رسيد. به خاطر داشته باشيد در درمان بيماران ديابت نوع يک، هم کنترل دقيق قند خون و هم کنترل دقيق فشار خون بسيار مهم است. لذا معمولا داروهايي تجويز مي شود که در اين مرحله از افزايش فشار خون پيشگيري نمايد. اين داروها با مکانيسم خاصي از پيشرفت ضايعات کليوي پيشگيري مي کند. مهم ترين اين ترکيبات دارويي کاپتوپريل، انالاپريل و ... هستند. به همين دليل امکان دارد با اينکه شما افزايش فشار خون نداريد اما پزشکان به اين منظور اين داروها را برايتان تجويز کند.
منبع: هفته نامه سلامت - ش242
/س